專家鼓勵醫護人員勇敢報告不良反應確保用藥安全
2018-07-04T13:06:40

專家呼吁:讓醫護人員勇敢地報告藥物不良反應

由中國藥學會醫院藥學專業委員會主辦的“2009國際用藥安全學術研討會”日前在北京召開。會上,國內外專家呼吁,應該建立一種制度,讓醫護人員勇敢地把藥物不良反應事件說出來。 讓醫護人員主動報告自己在用藥過程中出現的問題,甚至是差錯、失誤,這是聽起來很難的一件事。可是在美國已經成為常態,因為沒有組織和機構來處罰他們,相反他們的報道將被重視。美國用藥安全規范研究所(ISMP)主席Micheal R. Cohen教授在這次會議上介紹了美國藥品安全上報系統的經驗。他說,幾十年以前,美國的醫護人員不敢把藥物不良反應事件說出來,一些對醫護人員不利的制度和措施讓醫護人員害怕,怕影響他們的前途。相關部門了解到這些情況之后,建立了一套不對醫護人員進行懲罰、開放式的藥物不良反應事件上報機制,鼓勵醫護人員勇敢地報告藥物不良反應事件。

據介紹,ISMP是全美致力于防止用藥失誤及藥品安全使用的非營利性組織。ISMP幫助醫療保健業者維系患者的健康并持續致力于改善藥品使用程序超過30年。該組織以提供公正、及時和精確的用藥安全信息享譽全球。30多年前,ISMP開始了其在防止用藥失誤領域的研究——一個由醫療保健業者自愿自發參與的錯誤報告項目,用于學習研究在全美發生的用藥失誤,了解它們發生的原因,并與醫療機構團體分享其中的經驗教訓。此外,ISMP還與制藥廠商合作,以防止關于藥品名稱、標簽、包裝和設計的混淆和誤解。Micheal R. Cohen說,現在,持續擴展的用藥安全知識正不斷激勵著該研究所在改善藥品使用程序領域中高度有效性,這些建立于非懲罰性研究方法及以系統為基礎的解決辦法,分為5個重點領域:知識、分析、教育、合作和交流。如,ISMP為醫療保健業者和消費者出版“ISMP用藥安全警示”時事通訊;時常開展教育性項目,召開針對藥品使用問題的電話會議;提供海報、錄像、患者手冊、書籍及其他信息資源;開發有價值的用藥安全工具,如高危藥品清單及具潛在危險的縮寫;為醫療保健系統提供具保密性的咨詢服務,以提前對用藥系統進行評估或對與用藥相關的嚴重醫療事件做出分析。有關數據顯示,美國超過四分之一的藥物不良反應事件是醫生對藥品認識不充分造成的,還有四分之一的藥物不良反應事件是醫生對患者的資料掌握不充分造成的;另外,藥品的外包裝、藥品名稱相似等也是造成不良反應的原因。

加拿大用藥安全規范研究所是一個獨立的、非營利性組織,旨在更正和分析用藥錯誤報告、推進用藥安全。該所主席和首席執行官David U在這次學術會上也表達了同樣的觀點,他認為讓醫護人員沒有后顧之憂地報告藥物不良反應事件非常重要,他還介紹了加拿大藥師對用藥安全的促進策略。會上,香港醫院管理局總藥劑師蔣秀珠則用真實圖片展示了多個國家和地區住院病人藥物分配系統的設計及流程管理。我國大陸地區著名藥學專家朱珠、翟所迪也做了有關用藥安全的報告。

鏈接:克林霉素引發不良反應 全國已報告萬余病例

昨天有報道稱,目前全國已收到萬余例克林霉素不良反應病例報告,不良反應涉及全身性損害、呼吸系統損害和泌尿系統損害等。國家食品藥品監督管理局向公眾發出警示。記者從江蘇省藥監局獲悉,該藥不良反應報告也接到不少,提醒市民使用前要先看藥品說明書,一旦出現惡心、嘔吐、皮疹等不適癥狀,應及時向醫生反映,一般停止使用后,癥狀就會消失。

記者昨日咨詢南京部分醫院藥劑專家,據介紹,2006年的“欣弗”事件其實就是克林霉素注射劑嚴重不良反應。克林霉素作為一種經典的廣譜抗生素類藥物,在抗感染領域應用較多,但因產品穩定性較差,存在工藝缺陷,容易引發質量問題。

南京市兒童醫院藥劑科專家指出,克林霉素雖是一種無需皮試的廣譜抗生素,但兒童應慎用。克林霉素不良反應有:胃腸道、肝臟、腎臟、血液、皮膚、局部反應及其它不良反應,其副作用較大,因此一般不用在兒童身上。如果特殊患兒必須用得注意以下幾點:4周以下的新生兒應禁用克林霉素;4周到4歲的兒童慎用;16歲以內少兒使用時,則須注意重要器官功能的監測。此外,有胃腸疾病或病史者,特別是潰瘍性結腸炎、克羅恩病或假膜性腸炎患者;肝功能不全者;嚴重腎功能障礙者;有哮喘或其他過敏史者。這四類患者要慎用克林霉素。

省藥監有關人士表示,萬余例克林霉素不良反應病例報告應該不是近期集中反應,是累計的數字,市民無需出現“用藥恐慌”。

該信息來自全網整合,僅供參考,請按實際藥品說明書或在藥師指導下購買和使用。

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